多いですが虚血性心疾患や脳卒中
腎不全などの発症するリスクとして臨床的な意義は大きいそうです。
生活習慣病のひとつでもあり、肥満・高脂血症・糖尿病との
合併は「死の四重奏」や「syndromeX」や「インスリン抵抗性症候群」などと
呼ばれていました。これらの呼び方が現在の
メタボリックと一括まとめて
呼ばれるようになったようです。(正しくは
メタボリックシンドローム)
定義(診断)
日本高血圧学会では基準を下記のように定めています。
分類 収縮期血圧(mmHg) 拡張期血圧(mmHg)
至適血圧 <120 かつ <80
正常血圧 <130 かつ <85
正常高値血圧 130〜139 または 85〜89
軽症高血圧 140〜159 または 90〜99
中等症高血圧 160〜179 または 100〜109
重症高血圧 ≧180 または ≧110
収縮期高血圧 ≧140 かつ <90
このことにより、収縮期血圧が140以上または拡張期血圧が90以上
に保たれた状態を高血圧とされているそうです。
しかしながら、近年の研究により血圧は高ければ高いほど
合併症のリスクを伴うため収縮期血圧で120未満が体の血管にとって
負担が少ない血圧レベルとされています。
注意すべき点は血圧が高い状態が続く事で問題となるのであって
運動時や緊張した場合に高くなった血圧の状態を言うものでは無く。
高血圧の診断基準は数回測定し、その平均値を対象としているそうです。
運動や精神的な興奮で上がる血圧は生理的な反応であり
この場合高血圧とは違うものです。
高血圧 原因
高血圧 原因は明らかではない本能性高血圧症とホルモンの異常などにより
生じる二次性高血圧に分類されます。
本能性高血圧症の原因は一つではなく親からの遺伝にも
関係があるそうです。(モザイク説)
つまり、親が高血圧だった場合だと高血圧になりやすいといわれています。
もともと日本人の高血圧になる人は食塩を過剰に取る事が大きな原因とされています。
食塩摂取量の平均は1日12g。欧米人に比べ多いです。
その背景には食文化にあり、野菜の漬物、梅干、魚の塩漬け
など、どこでも買える物ばかりですし朝ごはんには欠かせないですね。
2004年に発行された日本の高血圧治療ガイドラインでは1日の食塩摂取量を6g未満
と日本人にとっては厳しい減塩を勧められているそうですよ。
食塩の過剰摂取が高血圧の大きな原因となるのは体の
電解質調節システムにあるといいます。
細胞外液中でナトリウムなど電解質の濃度は厳密に一定され
このシステムには腎臓が大きな役割をしています。
その役割とは濃度が高ければ水を飲むよう体に訴え
逆に濃度が低ければ水分を外に出す。
結果として血中のナトリウムが過剰の場合、濃度を一定に
保つため水分量もそれに関連して保持され全体として細胞外液
が過剰となる。腎のナトリウムを外へ出す能力を超えて塩分を
摂取している場合体液量が増加して高血圧になるという事だそうです。
その他、ストレスや肥満も高血圧発症の原因とされていますし
血圧反射機能の障害などもその一つだそうです。
メタボリックの診断基準で腹囲の測定があり、肥満であれば
高血圧との関係も深くなりえます。
(男性:85cm以上 女性:90cm以上※おへそ周り)
メタボリックは高血圧などの早期発見にも繋がると思います。
高血圧が続き、進むと血流が強くなるので動脈の内膜にずり応力を
加わると同時に血管内皮から血管収縮物質が分泌される事で
血管内皮が傷つきます。この修復する時アテロームが形成され
動脈硬化の原因となるそうです。
この高血圧から進む動脈硬化の結果次のような合併症が
発生するそうです。怖いですね。
・脳卒中
最も関連性があるのは脳出血と脳梗塞。
・虚血性心疾患
心筋梗塞や狭心症などの冠動脈の硬化によるもの。
他の原因として高コレステロール、喫煙、糖尿病、肥満なども関係が深い。
※最近では腹部内蔵型肥満に合併した高血圧や高トリグリセライド血症、
耐糖能異常などが冠動脈疾患のリスクであるとされ
メタボリック(メタボリック症候群)
として注目されている。
・腎障害
・眼障害
・心肥大、心不全
・動脈癌
・閉塞性動脈硬化症
・高血圧緊急症
血圧は変動しやすいため、高血圧の診断は最低2回以上
機会をずらし血圧測定値に基づき行う。最近では各家庭で
血圧を測る事ができる家庭血圧計が普及しているそうです。
意外と病院の診察室で測定するよりも家庭で測定したほうが
有用に測定できるとのこと。そのことにより脳卒中や心筋梗塞の予測
がしやすいなど疫学調査結果も多く報告されているということです。
高血圧 原因と
メタボリックの関係いかがでしたか?
参考にしていただけたでしょうか。
メタボリックはただの肥満度の測定ではなく、高血圧の原因ともなりえる
一歩手前の状態と表現する事が出来るのではないでしょうか。
昔からよく言われます【腹八分目に病なし】
昔の人は本当に良くご存知ですね。まったくその通りだと思います。
それと運動は大事ですね。人間の体で早くもろくなるのは足だといいます。
足腰はいつまでも丈夫でいたいものですね。
そのためにはやはり運動。ちょっと外に出て歩くだけでも
とても気持ちのいいものです。
あなたも、ウォーキングはじめませんか?
それでは最後まで読んで頂きありがとうございました。
まだまだ詳しく丁寧な説明がありますので、
知りたい方は下記のページへリンクしてみてくださいね。
フリー百科事典ウィキペディア参照及び引用
追伸
高血圧で困っている方へ
もし宜しければ、健康補助食品を紹介します。
私もこの会社のもので健康を取り戻り、このブログでも
画像で証拠を残している通り健康に歩ける事が
できるようになりました。
この場で詳しく説明する事は出来ませんが、メールにて
個人的にでしたら紹介する事が可能です。
ただし、高血圧がだれでも良くなるというようなことは
一切いえません。
ご興味があり、医師への相談を前提に試してみたいと
お考えの方だけにご案内申し上げます。
お気軽にメール下さいね。
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